Медицина        18 декабря 2022        0

Оформление и покупка полиса ДМС

Полис ДМС – добровольное медицинское страхование, которое позволяет получить ряд лечебных и профилактических процедур в различных медицинских учреждениях, которые не работают по обычному полису обязательного медицинского страхования. Его особенностью является то, что для получения требуется заполнить заявку, а затем пополнять счет на определенную сумму. Частично данную обязанность берет на себя работодатель.

Покупка ДМС

Полис дополнительного медицинского страхования обычно приобретается гражданами, которым нужен ряд преимуществ, к которым относятся:

  • Все услуги, входящие в перечень ОМС, также переносятся в ДМС. Благодаря этому не требуется держать при себе два документа, вполне достаточно одного, платного.
  • Гражданам, которые пользуются ДМС, доступны самые современные реанимационные автомобили, на которых установлено новейшее оборудование. При этом вызывать их можно как для совершеннолетних, так и для несовершеннолетних граждан.
  • Скорость приезда машины скорой помощи, работающей по платным вызовам выше, чем у аналогичных автомобилей с бесплатных станций. Это достигается благодаря заключенным договорам между страховыми и медицинскими организациями.
  • В случае госпитализации гражданина он заранее будет знать, в какой стационар его направят. Это обсуждается на этапе заключения договора на оказание платных медицинских услуг.

Также стоит отметить еще несколько немаловажных факторов, благодаря чему граждане выбирают именно ДМС. Среди них возможность выбора страховой компании по своему вкусу, исходя из различных факторов. Также клиент страховой компании сам выбирает, что будет входить в полис ДМС, при необходимости дополняя или уменьшая количество пунктов. Стоимость при этом будет варьироваться, переплачивать за ненужные услуги не придется. Аналогичная ситуация со сроком действия. Гражданин самостоятельно выбирает срок действия полиса.

Читайте также:  Полис ДМС для физических лиц

Особенно данный вид страхования востребован у беременных женщин и людей, которые не привыкли или не хотят ожидать приема в больших очередях. Благодаря использованию ДМС эти проблемы сразу же пропадают.

Чем ДМС отличается от ОМС

Между ДМС и ОМС существует несколько различий, которые можно сходу назвать после расшифровки обеих аббревиатур. Первое различие – в использовании каждого из видов страховки. ОМС – один из видов социального страхования, который используется всеми гражданами в обязательном порядке и является обязательным для всех граждан страны. В то же время полис ДМС приобретают индивидуально или группой людей, а их приобретение оплачивается самостоятельно или работодателем.

Различия имеются и в юридических тонкостях. Необходимость и порядок приобретения ОМС прописаны в ФЗ «О медицинском страховании граждан в РФ», правила страхования определяются государством, а главным страхователем является сами органы государственной власти. В случае с ДМС вся информация содержится в ФЗ «Об организации страхового дела в РФ», правила страхования определяются страховыми компаниями, а занимаются этим страховые компании или частные лица.

Также различия наблюдаются в используемом оборудовании и медицинских учреждениях при возникновении такой необходимости. При использовании полиса ОМС гражданину необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, где уже будет решаться, куда обращаться дальше. В случае с ДМС все терапевтические процедуры и лечение проводятся в частных лечебных учреждениях, в том числе и за рубежом.

Страховые компании

Как уже говорилось, получение полиса ДМС – полностью добровольная процедура, благодаря чему человек может самостоятельно выбрать страховую компанию, которых на рынке представлено достаточно много. Работодатели обычно самостоятельно подключают своих работников к одной из систем или советуют конкретную компанию. Если искать подходящую контору для заключения договора, следует обращать внимание на множество факторов.

Читайте также:  Что такое гериатрия и врач гериатр

Среди них – известность компании (практически у каждого банка есть своя страховая компания, которая предлагает в том числе и медицинские услуги), количество предлагаемых услуг и их стоимость. Также нелишним будет ознакомиться с отзывами клиентов – люди достаточно подробно описывают возникшие у них проблемы и могут дать хорошую, конструктивную оценку работы.

Виды услуг

Стоит отметить, что у полисов ДМС имеется тоже разделение на стандартный и с дополнительными страховыми программами. В первом случае клиент получает возможность пройти:

  • Амбулаторное обслуживание. При этом с высокой долей вероятности это будет частная клиника, либо человека примут без очереди.
  • Лечение зубов. Обычно данная процедура ограничена определенным лимитом.
  • Госпитализация и наблюдение в стационаре, а также покупка необходимых медицинских препаратов.
  • Вызов специалиста или автомобиля скорой помощи.

За отдельную плату клиентам предоставляются:

  • Обследования во время и после беременности
  • Защита и лечение от укуса клеща.
  • Большее количество услуг по лечению зубов.
  • Курирование человека личным доктором.
  • Оказание необходимой помощи за рубежом.

Необходимые документы

Для получения полиса ДМС необходимо проделать достаточно простую процедуру, включающую в себя следующие шаги:

  • Выбор компании-страхователя.
  • Подбор подходящих услуг, которые будут включены в полис.
  • Оформление договора и его последующая оплата.
  • Заключение договора и получение полиса.

Для оформления договора потребуется взять с собой паспорт и СНИЛС, а также необходимую сумму денег. Дополнительно потребуются справки, подтверждающее отсутствие у человека особых хронических заболеваний.

Стоимость

Цена на страховой полис ДМС напрямую зависит от количества услуг, добавленных в перечень. Также на ценообразование влияет город оформления и заключения договора и количество людей, участвующих в получении документа. В целом, цена на платную страховку начинается от 150 рублей в месяц, если требуется защитится от каких-то травм во время спорта или от укуса клеща.

Читайте также:  Как получить полис ОМС через госуслуги

Сумма страхования будет составлять в районе 50 000 рублей. Отдельный прайс имеется на стоматологические услуги и различные заболевания, а также услуги по ведению беременности.

Заключение

Полис платного медицинского обслуживания – это хороший способ получить качественную медицинскую помощь за относительно небольшие деньги. Возможность не добавлять ненужные услуги ведет к повышению популярности данной услуги у населения.

Подготовлено по материалам © Источника

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *