Медицина        07 декабря 2022        0

Проверка прикрепления к поликлинике по полису ОМС

Практически у каждого гражданина Российской Федерации имеется возможность бесплатно получить медпомощь в рамках программы обязательного медицинского страхования. Одного из самых главных условий – быть прикрепленным к определенной поликлинике.

Без прикрепления не получится записаться к врачу для диагностики и получения дальнейшего лечения. Прохождение процедуры диспансеризации также невозможно без данного условия.

Лечебные учреждения

По умолчанию полис ОМС позволяет получить практически все виды медицинских услуг. Их точный перечень зависит от ряда факторов – к какому типу относится данная поликлиника и что конкретно нужно пациенту.

Государственные

Все государственные поликлиники работают с пациентами, у которых имеется полис обязательного медицинского страхования. Каждое из медучреждений работает с определенными участками. Совсем недавно у каждого человека появилась возможность менять поликлинику, к которой он прикреплен. Делается это при помощи портала Госуслуги.

Частные

Ряд медицинских услуг можно получить абсолютно бесплатно при наличии полиса обязательного медицинского страхования. Среди них как обычные обследования, так и сложные операции или даже пребывание в дневном стационаре. Каждой частной клинике полагается определенное количество денег на проведение тех или иных медицинских манипуляций. Точное их количество и возможность бесплатного посещения необходимо уточнять непосредственно в поликлинике.

Взрослые

По умолчанию человек старше 18 лет может обратиться в поликлинику, к которой он прикреплен. Уточнить точный адрес медучреждения можно несколькими способами. Один из них – уточнить у соседей, куда обращаются они. Но самый правильный – зайти на сайт Госуслуги.

После этого необходимо пройти авторизацию на портале, а затем в строке поиска ввести соответствующий запрос. Пользователю будет предложено ввести номер ОМС, после чего будет показаны данные о медучреждении, в которое необходимо обратиться пациенту для решения имеющихся проблем. Если документы не были добавлены в личный кабинет, потребуется ввести номер полиса в соответствующее поле.

Читайте также:  Как быстро восстановить полис ОМС при утере или краже

Детские

Медицинский полис обязательного медицинского страхования выдается гражданину Российской Федерации практически сразу после рождения. Он действует до 18 лет, после чего заменяется, но продолжает действовать. Ребенка прикрепляют к определенной поликлинике через некоторое время после выписки из родильного дома. Проверить медучреждение, к которому прикреплен ребенок можно таким же образом, как и в случае со взрослым человеком.

Услуги

Перечень медицинских услуг, которые можно получить в любой поликлинике, одинаков (если дело касается государственных учреждений). Среди них большое количество различных обследований и консультаций врачей, вызов экстренной медпомощи и пребывания в дневном стационаре. В последнем случае все необходимые процедуры также проводятся абсолютно бесплатно, за все платит государство.

По полису ОМС

Список конкретных услуг описывается на специализированных и тематических сайтах, с ним может ознакомиться любой желающий. Перечень немного меняется каждый год, но большая часть остается неизменным. Среди них следующие:

  • Первичная помощь, в которой выделяется обращение в медучреждение (плановое или по необходимости), а также пребывание в стационаре.
  • Специализированная медпомощь.
  • Вызов бригады скорой помощи.
  • Паллиативная медпомощь.

Первичная помощь – основная составляющая любого лечения. В ней выделяют следующие услуги:

  • Диагностика и лечение различных заболеваний, а также их профилактика.
  • Реабилитация после перенесенной болезни.
  • Наблюдение за беременностью.
  • Работа по проведению различных лекций, просвещающих жителей о здоровом образе жизни.

Специализированная медпомощь в первую очередь оказывается в стационарных условиях. Речь также идет о диагностике, лечении и профилактике различных болезней. В отличии от первичной медпомощи, для выполнения поставленных задач необходимо использования различных медтехнологий. В данном случае может применять и высокотехнологическая медпомощь.

Вызов бригады скорой помощи производится гражданами при возникновении проблем вдалеке от медучреждений или в случаях, когда требуется неотложное медвмешательство.

Читайте также:  Приложение EMIAS для iOs и Android

Паллиативная медпомощь оказывается в амбулаторных условиях или в стационаре. К работе допускаются сотрудники, прошедшие соответствующее обучение.

В рамках обязательного медстрахования также проводятся различные операции. Среди них могут быть также и высокотехнологические операции. Обратиться к стоматологу в государстввенную клинику также можно абсолютно бесплатно. Стоит учитывать, что может потребовать дополнительно заплатить небольшую сумму на анестезию и установку более качественной пломбы, но требуется это не всегда.

Физиотерапия

Физиотерапия – меднаправление, разные особенности которого применяются в основном для реабилитации организма пациента после заболевания. Процедуры проводятся абсолютно бесплатно, в основном, в государственных медучреждениях. Физиотерапевт самостоятельно разрабатывает план лечения, а затем проводит различные операции по восстановлению организма.

Работа ведется абсолютно бесплатно не только со взрослыми, но и с детьми. Во втором случае может понадобиться дополнительное согласе от родителей или законных опекунов. Информацию об этом обычно сообщает лечащий врач или сотрудник регистратуры.

Рейтинг поликлиник

Тот или иной рейтинг используется для того, чтобы можно было оценить качество услуги или учреждения в зависимости от разных факторов. Такой перечень имеется и у больниц Москвы, проводящих лечение пациентов, имеющих полис ОМС. Составляется он на основе профессиональных проверок (качество ремонта, оборудования и уровень обучения персонала) и мнений пациентов, которые оценивают работу больницы и ставят свою оценку.

Согласно данному рейтингу, первое место в списке занимает ГЛПУ «Поликлиника Минэкономразвития и торговли РФ» с общим баллом 11,286 из 15. На втором месте располагается ФГУ «Объединенная больница с поликлиникой «Управления делами президента РФ», балл – 11,200. Третье место занято девятым Лечебно-диагностическим центром Минобороны России с баллом 11,083.

Как поменять поликлинику

Сменить больницу, к которой прикреплен пациент, не сложно. Необходимо следовать простой инструкции:

  • Собрать все необходимые документы. Для взрослых – полис ОМС и паспорт, для детей – свидетельство о рождении, полис ОМС и паспорт законного представителя. На всякий случай стоит взять с собой СНИЛС.
  • Написать заявление на прикрепление в свободной форме на имя главного врача в больнице.
  • Отнести список всех документов и отдать их в регистратуру выбранной больницы.
  • Подождать, пока все необходимые документы будут перевезены из старой больницы в новую.
Читайте также:  Cправки в бассейн — получение, выбор и стоимость

Количество смен поликлиник не ограничено в случае переезда из одного города в другой. В ином случае менять больницу можно раз в год.

Контакты

Больниц, которые могут бесплатно предоставить медицинские услуги пациентам на территории Москвы достаточно много. К ним относятся практически все государственные больницы и ряд частных. Найти контакты для связи не сложно, можно воспользоваться сайтом msk.reso-med.com.

На нем пользователь может отсортировать медучреждения так, как ему удобно – исходя из района нахождения, профиля учреждения и так далее. После сортировки на карте города появятся точки, в которых расположена та или иная больница.

Адреса

По клику на точку из пункта выше откроется карточка с небольшим количеством информации о поликлинике. На первой строчке написан адрес медучреждения, затем указан контактный телефон и финальная строчка – ФИО главного врача. В онлайн режиме можно простроить маршрут от местонахождения пользователя (или любой удобной точки) до больницы.

Заключение

Система обязательного медицинского страхования – прекрасная социальная составляющая в Российской Федерации. Пациент абсолютно бесплатно может получить медпомощь. Все, что нужно – иметь на руках полис и при необходимости обратиться в поликлинику. В случае особого везения может получиться так, что та или иная услуга может быть получена абсолютно бесплатно и в частной клинике.

Подготовлено по материалам © Источника

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *