Медицинское страхование        29 января 2019        1

Как поменять медицинский полис на новый через «Госуслуги»

Полис медицинского страхования относится к одному из обязательных документов, подлежащих оформлению гражданами Российской Федерации и проживающих на территории страны на определенных основаниях. Его наличие определяет право на получение качественного и своевременного медицинского обслуживания на уровне консультаций и при непосредственном лечении. При первоначальном оформлении и последующих манипуляциях с документом многие пользователи интернета задаются вопросом относительно возможности поменять медицинский полис на новый через «Госуслуги». Данный портал позволяет обращаться в большое количество учреждений государственного характера и направлять заявления в коммерческие организации.

Кто имеет право выдавать страховку

Обращение за получением или обменом уже существующего договора страхования допустимо в компании, оказывающие услуги по заключению таких соглашений. На данный момент их количество представлено списком из более 50 наименований. Каждая организация может предлагать различный набор услуг, выбор которых осуществляется по личным предпочтениям обратившегося лица.

Это интересно. Намереваясь получить или восстановить полис ОМС через «Госуслуги», следует удостовериться в том, что у страховой компании заключен договор с медицинскими учреждениями. В противном случае страховщик не сможет возместить те расходы, что будут связаны с лечением обладателя полиса или получением другого рода услуг в медицинском учреждении.

Оформление ОМС дает возможность получения медицинского обслуживания

Получить информацию относительно списка тех компаний, которые оказывают услуги медицинского страхования, можно на сайте Федерального Фонда ОМС по адресу:www.ffoms.ru . Кроме общих сведений на портале также присутствует следующая информация:

  • общее количество лиц, заключивших страховое соглашение;
  • присутствие пунктов выдачи полисов ОМС и их расположение;
  • перечень возможных экспертиз и их объем.

Страховой полис имеет обязательные реквизиты, отсутствие которых ставит под сомнение действительность договора

Что необходимо для получения страховки

Независимо от того, намерен ли субъект обратиться за получением страховки лично в компанию или осуществить замену ОМС через «Госуслуги», потребуется предоставить определенный перечень документации, являющийся обязательным для всех страховых компаний. В противном случае в заключении соглашения может быть отказано.

Следует знать. Для оформления страховки подается специальная заявка, срок рассмотрения которой составляет 30 дней. На этот период гражданин получит временное свидетельство, подтверждающее факт обращения. Только в этом случае он сможет получить медицинские услуги с последующим возмещением их стоимости от страховой компании.

Направление заявления требует оформления такой документации:

  1. Паспорт гражданина РФ или другого государства.
  2. Подтверждение статуса, дающего право обращения за оформлением страхового соглашения. В качестве него может выступать вид на жительство, разрешение на временное проживание.
  3. Страховой номер лицевого счета лица при условии его наличия.
  4. Документ о предоставлении временного жилья если обращение исходит от лица, имеющего статус беженца.
  5. Свидетельство о рождении при условии, что заявление на получение страховки направлено от ребенка в возрасте до 14 лет.
Читайте также:  Как узнать номер полиса ОМС онлайн

Заключение договора страхования предполагает предоставление пакета документации

Оформление через государственный портал

Намереваясь обеспечить себе право на медицинское обслуживание, граждане часто задаются вопросом относительно того, возможно ли  оформление полиса ОМС через «Госуслуги». Несмотря на достаточно большой перечень действий, которые позволяет выполнить данный портал, оформление страхового договора такого плана на данный момент не предусмотрено. При введении соответствующего запроса посредством единого сайта желающие могут ознакомиться с информацией относительно самого процесса получения страховки. Для выполнения такого действия потребуется осуществить следующие шаги:

  1. Войти на официальный портал.
  2. Пройти процедуру регистрации, определяющую возможность направления обращений от имени авторизованного пользователя.
  3. Подтвердить свою личность одним из возможных способов.
  4. В каталоге доступных пользователям опций выбрать полный перечень всех услуг, предоставляемых государственными органами или коммерческими организациями, но на основании необходимости, вызванной законодательными актами.
  5. Зайти в раздел, отвечающий за предоставление информации относительно того, каким образом можно получить полис медицинского страхования.
  6. Обратиться к одной из той организаций, что включена в перечень страховых компаний, имеющих заключенные договора с медицинскими учреждениями и способными погашать расходы, связанными с обращением граждан.

Важно. Несмотря на невозможность поменять полис ОМС через «Госуслуги» специалисты рекомендуют обратиться с единому порталу за получением информации относительно оформления такого вида страховок. Знание основных принципов и порядка предоставления услуги страховыми компаниями помогает обезопасить себя от действий мошенников, не имеющих лицензии на такой вид деятельности.

При необходимости пользователь сможет проверить информацию относительно оформленного договора страхования

Проверка действительности оформленного соглашения

Периодически собственники страховок могут попадать в ситуации, когда заключенный ими договор является недействительным. При возникновении необходимости проверить правомерность использования документа можно выполнить следующие действия:

  1. Визуальная проверка. Если субъект является обладателем бумажного формата полиса, в таком случае на нем должны присутствовать водяные знаки соответствующего подобным документам образца. Если он пластиковый, в таком случае он представлен в размере банковской карточки и обязательно должен содержать в себе контакты страховой компании, выдавшей ее.
  2. Проверка посредством обращения к самому страховщику. В этом случае лицо, заключившее договор, имеет законное право требовать предоставления всех бумаг и договоров, которые имеют непосредственное отношение к оформлению страховки.
  3. Осуществление проверки посредством интернета. Для этого необходимо будет зайти на официальный сайт Федерального Фонда и выполнить перечень действий, определенный общим порядком.
Читайте также:  Как получить полис ОМС через госуслуги

При условии, что страхователем будет осуществляться проверка посредством официального сайта, порядок действий, которые потребуется осуществить, будет выглядеть следующим образом:

  1. Выбор раздела, отвечающего за систему обязательного мед. страхования Российской Федерации.
  2. Поиск части, где содержатся территориальный фонды, регулирующие оформление полисов.
  3. Выбор требуемого региона.
  4. Определение необходимой рубрики нажатием рубрики «Проверка полиса».
  5. Выбор типа полученного документа в соответствии с тем, что будет подвергаться проверке.
  6. Ввод номера того сертификата, который был предоставлен страхователю.
  7. Нажатие кнопки поиска и ознакомление с выведенной информацией.

Это интересно. Лицо, оформляющее договор страхования, может проверить один из таких видов документа: временный, старого или нового образца.

Отличительные особенности страховки

Поскольку отсутствует возможность получить новый полис ОМС через «Госуслуги», гражданин РФ или лицо, проживающее на территории страны, должно будет обращаться непосредственно к самому страховщику. Чтобы не возникало вопросов относительно действительности полученного документа, следует ознакомиться с основными признаками и отличительными особенностями, какие он должен иметь.

Лицевая сторона карты должна будет содержать следующую информацию:

  • данные страховщика, посредством которого субъект получил право обслуживаться в медицинских учреждениях;
  • порядковый номер документа, являющийся уникальным;
  • чип.

Оборотная сторона должна содержать такие сведения:

  • фотография собственника карты;
  • ФИО лица, заключившего договор страхования;
  • дата рождения страхователя;
  • срок действия документа, определенный в соответствии с законодательными актами и заключенным договором.

Обращаясь для замены или получения полиса мед. страхования, следует проверять все основные моменты, которые должны присутствовать в процессе заключения договора. Присутствие лицензии у страховщика и полное соответствие всех реквизитов самого документа дадут возможность застрахованному лицу получать медицинское обслуживание в том объеме, которое определено законодательством.

Остались вопросы?

Проконсультируйтесь у юриста (бесплатно, круглосуточно, без выходных):

8 (800) 350-13-94 Федеральный

8 (499) 938-42-45 Москва и область

8 (812) 425-64-57 СПб и область

Внимание! Юристы не записывают на приём, не проверяют готовность документов, не консультируют по адресам и режимам работы МФЦ, не оказывают техническую поддержку по порталу Госуслуг!

Обсуждение: есть 1 комментарий
  1. Владимир:

    здравствуйте! у меня на руках полис омс 1454820842000168, пластиковый. но в поликлинике потребовали получить новый. почему?

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Реклама

Юридическая помощь

Бесплатная горячая линия:

8 (800) 350-13-94 Федеральный

8 (499) 938-42-45 Москва и область

8 (812) 425-64-57 СПб и область

Внимание! Юристы не записывают на приём, не проверяют готовность документов, не консультируют по адресам и режимам работы МФЦ, не оказывают техническую поддержку по порталу Госуслуг!